PLAN DE FORMACIÓN AEDA
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7.7. Steps
A continuación proponemos de forma concreta la aplicación del método Aeda en específicos pasos. Estos steps o sesiones de psicoterapia, se refieren a un planteamiento hipotético en el cual un paciente demanda tratamiento acompañado por algún familiar y algún amigo. Como podemos suponer, en la práctica diaria nos encontraremos con situaciones muy diferentes. No obstante, lo que aquí presentamos es un ejemplo que puede servir como feferencia.
Step 1
Entrevista individual con paciente
- Escuchar al paciente
- Recogida de información general (Cuestionario 1)
- Establecimiento de la primera hipótesis de trabajo
- Acuerdo de reducción o abstinencia del hábito adictivo
Entrevista individual con familia
- Escuchar a la familia
- Recogida de información general (Cuestionario 1b)
- Evaluación y explicación de la codependencia emocional
- Acuerdo para tratar los síntomas de codependencia emocional
Entrevista individual con amigo
- Paciente y familia nos dan información acerca de los amigos y del entorno social del paciente
- Valoración de si existen amigos que puedan participar en el proceso
Entrevista grupal con paciente y familia
- Escuchar a paciente y familia juntos para conocer su relación
FASE 1: CONDUCTUAL
Step 2
Entrevista individual con paciente
- Análisis de factores de riesgo y de protección
- Contrato terapéutico del paciente
- Creación y firma del Itinerario terapéutico en base al estadio de cambio y las características del paciente y la familia
Entrevista individual con familia
- Contrato terapéutico de la familia
- Análisis de factores de riesgo y de protección familiar
- Las dos esferas: normativa y afectiva
Entrevista grupal con paciente y familia
- Negociación de los primeros acuerdos tanto del paciente como de la familia
Step 3
Entrevista individual con paciente
- Acuerdo formal de normas, límites, responsabilidades y consecuencias de incumplimiento (NLRC)
- Explicación de la programación diaria (deporte, relaciones sociales sanas, nuevos hábitos y hobbies…) y control de gastos
Entrevista individual con familia
- Acuerdo formal de los compromisos de los familiares para incluir en el NLRC
- Historia de vida familiar (1ª parte)
Entrevista grupal con paciente y familia
- Puesta en común de la NLRC
Step 4
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento del paciente)
- Explicación de la Historia de vida (1ª parte)
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Historia de vida familiar (2ª parte)
Entrevista grupal con paciente y familia
- Seguimiento de la programación diaria y control de gastos y NLRC
Step 5
Entrevista individual con paciente
- Establecimiento de objetivos para la fase de acogida
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento del paciente)
- Seguimiento de la programación diaria, gastos
- Historia de vida (2ª parte)
- Valoración del estadío en el que se encuentra el paciente según el modelo transteórico del cambio de Prochaska y Diclemente
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Historia de vida familiar (3ª parte)
- Objetivos de cambio familiares
Entrevista individual con amigo
- Valoración de la evolución del paciente, debilidades y fortalezas que el amigo observa
Step 6
Entrevista individual con paciente
- Seguimiento de la programación diaria, gastos y NLRC
- Historia de vida (3ª parte)
- Análisis de la autoestima del paciente
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos de cambio familiares
- Escuela de padres (1ª parte)
Step 7
Entrevista individual con paciente
- Seguimiento de la programación diaria y control de gastos y NLRC
- Historia de vida (4ª parte)
- Tendencias en la relaciones de pareja
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos de cambio familiares
- Escuela de padres (2ª parte)
Step 8
Entrevista individual con paciente
- Seguimiento de la programación diaria y control de gastos y NLRC
- Historia de vida (5ª parte)
- Historia de vida (2ª parte)
- Identificación de situaciones de riesgo para el consumo y alternativas
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos de cambio familiares
- Escuela de padres (3ª parte)
Step 9
Entrevista individual con paciente
- Seguimiento de la programación diaria y control de gastos y NLRC
- Proyecto de vida (1ª parte)
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos de cambio familiares
- Apoyando la independencia del paciente
Entrevista grupal con paciente y familia
- Seguimiento de la programación diaria y control de gastos y NLRC
Step 10
Entrevista individual con paciente
- Seguimiento de la programación diaria y control de gastos y NLRC
- Proyecto de vida (2ª parte)
- Análisis de tendencias depresivas o neuróticas
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos de cambio familiares
- Nuevo escenario sin un familiar dependiente
Step 11
Entrevista individual con paciente
- Seguimiento de la programación diaria y control de gastos y NLRC
- Proyecto de vida (3ª parte)
- Análisis de otras dependencias
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos de cambio familiares
- Expresión de los afectos
Step 12
Entrevista individual con paciente
- Seguimiento de la programación diaria y control de gastos y NLRC
- Proyecto de vida (4ª parte)
- Ansiedad, 1ª parte: Análisis de la gestión del estrés y la ansiedad, recompensa inmediata
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos de cambio familiares
- La distribución de los roles
Step 13
Entrevista individual con paciente
- Seguimiento de la programación diaria y control de gastos y NLRC
- Proyecto de vida (5ª parte)
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos de cambio familiares
- Resistencias y problemas
Entrevista individual con amigo
- Valoración de la evolución del paciente, debilidades y fortalezas que el amigo observa
Entrevista grupal con paciente y familia
- Seguimiento de la programación diaria y control de gastos y NLRC
Step 14
Entrevista grupal con paciente y familia
- Valoración de paso de nivel
FASE 2: COGNITIVA
Step 15
Entrevista individual con paciente
- Adaptación de las NLRC a la nueva fase
- Creación de objetivos para la fase cognitiva
- La ventana de Yohari
Entrevista individual con familia
- Adaptación de las NLRC familiares a la nueva fase
- Creación de objetivos familiares para la fase cognitiva
- Dependencia
Step 16
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- El diálogo interno
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- Sustancias psicoactivas (1ª parte)
Step 17
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- El juego
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- Sustancias psicoactivas (2ª parte)
Step 18
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- Eros y Thánatos, el camino hacia la autodestrucción
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- Estrago materno/dependencia emocional
Entrevista grupal con paciente y familia
- Valoración acerca de la evolución del tratamiento
Step 19
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- La práctica de la atención plena: El final de las certezas, emociones y sentimientos (el camino hacia la felicidad), la verdad está en los sentimientos, el futuro no existe
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- Elefantes amarrados
Entrevista individual con amigo
- Valoración de la evolución del paciente, debilidades y fortalezas que el amigo observa
Step 20
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- Pánico escénico
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- Estrategias de manipulación
Step 21
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- Complejos
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- Actitudes paternalistas: permisividad-reproche
Step 22
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- El túnel
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- La proyección en el hijo/pareja
Entrevista grupal con paciente y familia
- Valoración acerca de la evolución del tratamiento
Step 23
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- Ansiedad, 2ª parte: estrategias para gestionarla
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- Análisis de los patrones de apego familiares (1ª parte)
Step 24
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- La profecía autocumplida
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- Análisis de los patrones de apego familiares (2ª parte)
Step 25
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- Proyecciones como mecanismo de defensa
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- Otras adicciones en la familia (al celular, al trabajo, al café…) o actitudes compulsivas
Step 26
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- La inteligencia racional
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- La comunicación intrafamiliar (1ª parte)
Entrevista grupal con paciente y familia
- Valoración acerca de la evolución del tratamiento
Step 27
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- Alteraciones perceptivas
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- La comunicación intrafamiliar (1ª parte)
Step 28
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- Proyecciones como mecanismo de defensa
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- Posibles disfunciones familiares
Step 29
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- Las grandes justificaciones
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- La culpa en la familia (1ª parte)
Step 30
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- Pensamientos que nos inmovilizan
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- La culpa en la familia (2ª parte)
Step 31
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase cognitiva
- Bloqueos perceptivos
Entrevista individual con familia
- Supervisión de la NLRC (cumplimiento familiar)
- Supervisión de los objetivos familiares
- El sabotaje del tratamiento por parte de la familia
Entrevista individual con amigo
- Valoración de la evolución del paciente, debilidades y fortalezas que el amigo observa
Step 32
Entrevista grupal con paciente y familia
- Valoración de paso de nivel
FASE 3: EMOTIVA
Step 33
Entrevista individual con paciente
- Adaptación de las NLRC a la nueva fase
- Creación de objetivos para la fase emotiva
- Intuición
Step 34
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase emotiva
- Motivación
Step 35
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase emotiva
- Conciencia
Step 36
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase emotiva
- La sublimación
Step 37
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase emotiva
- Actuar en lugar de reaccionar
Entrevista grupal con paciente y familia
- Valoración acerca de la evolución del tratamiento
Step 38
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase emotiva
- Adaptación al cambio
Step 39
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase emotiva
- Mecanismos de evitación y miedos
Step 40
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase emotiva
- Bloqueos emocionales
Step 41
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase emotiva
- Escuchar al otro
Entrevista grupal con paciente y familia
- Valoración acerca de la evolución del tratamiento
Step 42
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase emotiva
- La soledad
Step 43
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase emotiva
- Habilidades sociales (1ª parte)
Step 44
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase emotiva
- Recobrar la motivación, la sublimación
Step 45
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase emotiva
- Habilidades sociales (2ª parte)
Entrevista grupal con paciente y familia
- Valoración acerca de la evolución del tratamiento
Step 46
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase emotiva
- La distancia adecuada
Step 47
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase emotiva
- Prevención de recaídas (1ª parte)
Step 48
Entrevista individual con paciente
- Supervisión de las NLRC
- Supervisión de objetivos de la fase emotiva
- Prevención de recaídas (2ª parte)
Entrevista individual con amigo
- Valoración de la evolución del paciente, debilidades y fortalezas que el amigo observa
Step 49
Entrevista grupal con paciente y familia
- Reunión familiar para valorar el Alta Terapéutica
Step 50
Entrevista grupal con paciente y familia
- Celebración del Alta Terapéutica
FASE 4: SUPERVISIÓN
Step 51
Entrevista individual con paciente
- Supervisión
Step 52
Entrevista individual con paciente
- Supervisión
Step 53
Entrevista grupal con paciente, familia y amigos
- Supervisión
Step 54
Entrevista individual con paciente
- Última supervisión
Step 55
Entrevista grupal con paciente y familia
- Supervisión